【作 者】朱德强、曹江涛：陕西第四军医大学出版社
【摘 要】军队出版是国家出版业的重要组成部分，其首要任务是做好“姓军为兵”出版服务。军队医学出版社的出版方向和出版定位，不仅影响自身在强军服务工作中的功用，而且对部队文化建设、提升官兵文化素质和战斗力生成有重要影响，因此，军队医学出版社应保障医学教材出版，同时，围绕“强军主题”紧抓服务官兵的医学科普和专著出版工作，助推部队卫勤保障能力的提升。
【关键词】姓军为兵；军医社；专业出版
军队出版社伴随着改革经历了调整变化，作为改革后保留的军队医学出版社（以下简称“军医社”），相较于社会上其他出版单位或公司，具有姓“军”的特殊性，要做好“姓军为兵”服务的医学出版工作，军医社必须走专业出版路径，即在自己专业范围内，做好自己擅长、有优势的领域，形成鲜明的出版特色，打造自己的出版品牌，在行业内树立出版形象。
1 部队急需新型军医人才培养教材出版
1.1 军医大学教材出版急需军医社的专业出版保障
军医大学教材建设是落实新时代军事教育方针，构建三位一体新型军事人才培养体系的重要对策和措施，因为教材是教育教学的基本依据，是解决培养什么样的人、如何培养人以及为谁培养人根本问题的重要载体，并且关系到党的教育方针的有效落实和教育目标的全面实现。为此，笔者实地调研某军医大学2019学年教材使用情况，试图从中分析其对军医社提供出版保障的需求。首先，使用出版五年时间及以上的教材占全部教材品种35%。根据教育部最新文件精神，大学需“建立高校教材周期修订制度，原则上按学制周期修订”，因此从教材出版时间层面分析，符合修订周期要求的教材不足70%（包括自编讲义在内），这说明，该军医大学有近百种教材有改版或更换版本要求，改版则需要军医社提供出版保障。其次，从选用教材的出版单位分析，虽然人民卫生出版社、高等教育出版社、外语教学与研究出版社占比约70%，但是受选择范围限制，选用品种相对分散，涉及近40家出版单位，其中，选用1个品种教材的有11个社，选用2个品种教材的10个社，同时，这些教材出版时间较久，亟须重新改版编写。
通过走访该校教材科、教务处和相关教研室了解，造成上述情况主要有以下几方面因素。
首先，军队出版社过去有经营压力，需要经费或盈利支撑以维持出版社正常经营运转。军校招生数量相比较其他大中专院校少，因此专业教材市场相对较小，在出版社转企改制完成后，经济效益的考量很容易使小众图书出版“胎死腹中”。军医大学所需的紧缺专业教材市场较小，因而出版也就更加困难。即使出版，部分图书也因经济效益较差而印数较少，远不能满足出版需求。同时，由于经济效益方面的压力，部分医学图书在军医社难以出版也就不足为奇。
其次，军队院校部分教材内容专业性较强，这导致一些地方出版社接稿后，因缺乏相关的审稿能力，往往很长时间难以推进。故出版社出版后，即使有改版需求但多数选择加印。同时，此类图书出版单位往往要求作者包销或提供出版亏损补贴，一次性购买千余册或更多，这些包销的教材可能10年都用不完。因此，近年发展的理论创新成果、科学技术新突破、学术研究新进展等新的内容，也就很难及时补充。
1.2 军事职业教育教材亦需军医社出版保障
军事职业教育是人才培养大平台，重在补充拓展。现在军事领域的变革日新月异，军队人员不懂、不熟悉、不适应的东西不断出现，军事职业教育的功能是紧跟时代、紧贴岗位拓展学习新知识、新理论、新技术，提高职业素养，提升部队人员素质，生成和提高部队战斗力。因此，军事职业教育越来越受到部队的重视，以达到“能打仗，打胜仗”的要求。有资料数据显示，某军医大学2019年承担培训班次60余个，相关受训人员达数千人，但是培训教材往往严重缺乏，在不得已的情况下，只能简单印刷授课讲义给学员。因此，保障军医职业教育培训教材出版是军医社专业出版重要路径。
1.3 军医社专业保障医学教材出版的实践路径
1.3.1 积极联系上级主管部门，承担相关教材出版工作
随着我军卫勤保障要求不断提升，原来的伤病事故救治转变为全天候卫勤保障，与此同时，面对海洋环境、丛林环境、荒漠地带等不同环境和不同地域的特殊卫勤需求各不相同，因此必须持续跟进，通过上级主管机关的指导帮助，在部队急需的培训教材出版方面有所作为。第四军医大学出版社在上级部门指导下，根据基层部队战备卫勤保障需求，接连推出《高寒环境应急生存策略手册》《高寒环境冷适应训练方案》等教材，组成针对高寒环境的系列卫勤图书，受到官兵的欢迎和认可。但是，在高寒环境的疾病预防、军事训练、自救互救方面，官兵还有很多知识服务需求，现出版的几种图书还不能完全满足需求，在新卫勤保障理念、新技术出现后还应不断改版更新。
1.3.2 主动走进军医大学保障教材出版
军医出版社本就背靠军医大学，服务军医大学教材出版是义不容辞的职责。军医出版社既要服务教员学员保障教材出版和供应，又要保证把最新的习近平强军思想、卫勤理念、救治技术编写进教材，同时，在满足军医学员扎实掌握医疗基本功的基础上，接触前沿知识，以胜任未来战场卫勤工作。在此理念指导下，第四军医大学出版社针对空军军医大学教材出版需求，策划了“新型军事医学人才培养创新教材”项目，目前已经完成了《航空航天医学基础》《航空航天生物动力学》《航空航天生理学》等军医大学急需教材的出版或改版工作，后续相关品种在不断推进中，预计涉及50余种教材，全部完成可能需要几年时间。
教育部2019年12月下发的《普通高等学校教材管理办法》第七章第二十八条明确规定：建立优秀教材编写激励保障机制，着力打造精品教材，并提出“教材编审工作纳入所在单位工作量考核，作为职务评聘、评优评先、岗位晋升的重要指标”。在多方政策和措施的推动下，军医大学也应该会掀起新一轮教材建设热潮，军医社应该充分把握此次机会，发挥自身熟悉军医大学和专业出版的优势，主动走进三所军医大学的教务处、教研室对接相关特色涉军专业的军医教材出版，部分共同课程可以联合三所大学的相关教研室一起合作编写，如军事卫生毒理、军事医学统计、核化生武器损伤防治等。通过共同建设的方式降低各大学自己编写教材的难度，还能在一定程度上避免重复出版造成的人力、物力资源的浪费，最终使军医社形成自己“军味”的教材品牌。
2 围绕“强军主题”紧抓服务官兵的医学科普和专著出版工作
2.1 服务官兵的医学科普出版
2.1.1 战训、伤、救护等科普书籍选题策划
军人的健康是构成部队战斗力的基本要素，因此有“军无百疾，是为必胜”之说。从2018年开始，陆军新兵训练时间由原来的3个月调整为6个月，以便快速补充至连队形成战斗力。据有关文献资料显示，由此造成的新兵训练伤也有较大幅度提升，包括生理和心理两个方面。在上级机关指导下，第四军医大学出版社出版了《基层官兵自我保健丛书》，包括《训练伤的预防与处理》《常见心理问题与调适》等8个分册，配发到基层连队后借阅率很高，军营推广效果良好。随后推出以“聚焦任务使命，关注官兵健康”为目标的“聚焦丛书”，包括《从“心”出发——积极心理学在军营》等5个品种，也得到了较好的反响。
需要注意的是，此类图书需定位准确、内容实用。目前，基层官兵阅读的科普图书存在品种少、低质多、内容与阅读需求脱节的问题，如果图书内容得不到认可，往往造成大量库存积压，严重浪费资源。只有定位准确、内容实用、接地气的图书才能赢得“兵心”。如对战士的训练伤预防确实有可操作性和指导性的办法、能解决新兵入伍后心理不适应的调节办法、解答战士关于自救和互救方面的具体疑问等的图书，才能获得官兵认可。简而言之，就是要让广大官兵轻松读、能读懂、有收获。
2.1.2 健康类图书进军营以实现自我提高
温饱问题解决以后，广大人民群众对健康的需求成为第一需求，党中央、国务院于2016年发布《“健康中国2030”规划纲要》，拟推进健康中国建设，提高人民健康水平，从“医疗保障”向“健康保障”转型。身在军营的广大官兵也需要培养健康保健意识，了解并掌握健康的生活方式和医学保健知识，关注相关疾病尤其是军队职业病的预防管理，不断提高健康素养。坚决拒绝无知的信任偏方或鬼神而放弃科学治疗方案，更不能出现因训练或其他原因导致“小病不治，大病难医”的糊涂事。第四军医大学出版社很早就意识到普及医学科普知识的重要性，推出了《病人的十万个为什么》丛书，作为一项长期的品牌出版项目，目前已经完成19个品种的出版，全部完成可能达百余种，并且根据读者反馈和传播技术的发展，计划改版纸质书，同时配套相关的视频讲解、读者答疑等，打造一套多形式、多载体的保健案头书。
当前，公众获取医学科学知识的渠道还相对有限，伪科学随处可见并充斥着媒体，健康类图书作为军民融合项目，可以预见到在未来相当长的时间内将一直有持续需求，因此军医社必须在此方面走专业、严谨、品牌的出版道路，以服务军队读者为主、地方读者为辅，推广传播医疗科普知识，为培养人民的医学科学素养做贡献。
2.2 服务官兵的医学专著出版
2.2.1 军医大学、医院、研究所（中心）等专家的著作出版
医学专著有分科细、编写难、成本高、专业性强、读者群小且不易掌握的特点，因此，做好营销工作难，且容易造成出版亏损。出版单位要求作者出版相关著作时，提供出版亏损补贴或包销一定量的图书，这严重影响作者的出版写作积极性。但是医学事关人民健康福祉，具有良好的社会效益和非常高的学术价值。随着“高、精、尖”医疗技术的涌现和医药知识的不断更新，医务人员具有掌握国际最先进水平或推出自身的最新研究成果的需求。
军医社应在“强军服务”的出版理念指导下，保障军队专家的成果及时出版。国内首先发表“建立兔耳增生性瘢痕实验模型”成果者李荟元教授的著作《瘢痕疙瘩防治最近进展》一书由第四军医大学出版社出版，该书集作者实践和国内外最新信息于一体，对创伤修复和瘢痕防治有重要参考价值。
平战结合军民融合的出版理念是保证军医社专业出版的有益探索。第四军医大学出版社出版的《飞行医生手册》就是一次具体的实践。随着经济社会的高速发展，近年来我国不断有飞机运送各种危重伤病员的报告，“快速反应，立体救护”是未来急救医疗服务发展的方向，也是未来战争重伤病员救治的重要方式之一，该书通过平战结合军民融合的出版理念，实现了为军服务的前瞻性。
2.2.2 出版基层卫勤人员能力提升专著
新技术、新装备不断投入使用，对基层军医的卫勤保障要求不断提高，据此，第四军医大学出版社策划基层“军医口袋书系列”，以提高卫勤人员的训练场保障、战场救护能力。前文提到的《现代军事护理学》一书，深入总结抗击非典、援尼抗震、野外驻训等任务的经验，是西部战区总院相关科室专家的经验汇集，对基层卫勤人员在一线救助保障有重要的参考价值，此类图书是军医社重点出版方向。
2.2.3 引进国际先进卫勤图书
基于新时代强军卫勤要求，按照系列化、精品化的思路，应有计划、有重点地引进国外最新的实战化卫勤训练教材及专著。通过部队相关卫勤专家的遴选和推荐，在空军军医大学教授的帮助下，第四军医大学出版社近年引进并翻译出版了军事医学丛书，包括《院前创伤生命支持》《美军战地医务人员（68W）高级战场急救技能训练手册》等数个品种，力求将国际战场医学的最新知识介绍给中国军医。本套丛书取得了良好的社会效益，并被多批次的培训班选用作为军医培训教材。
军医社须紧盯国际先进卫勤理论、战创伤救护研究、最新医疗成果，为促进我军建设成为世界一流军队、培养新时代人民军医、更好适应军事医学发展需要，持续引进出版相关医学图书，介绍给广大卫勤工作者。
3 结语
军医社作为我国出版业组成的一部分，必须全面提升选题策划本领，坚持专业出版之路，努力为维护官兵身心健康、巩固提高部队战斗力出版优秀的军事医学图书。在习近平新时代强军思想的指引下，军医社应营造牢记使命、锐意进取、精益求精的浓厚出版氛围，不断推进军队医学出版工作再上台阶，为实现党在新时代的强军目标、全面建成世界一流军队而贡献力量。
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